A gordura no fígado e seus riscos.

Olá, queridos pacientes.

A gordura no fígado é a queixa mais comum no meu consultório de hepatologia. Até o paciente que vai ao meu consultório por outra queixa, também tem gordura no fígado.

Eu sei que qualquer alteração no fígado pode causar muita preocupação. Então, resolvi explicar um pouco sobre a esteatose hepática, também conhecida popularmente como gordura no fígado.

A esteatose hepática pode causar inflamação e fibrose no fígado.

Imagem ilustrativa de fígado com esteatose hepática *

Como assim? Inflamação? Fibrose? O que é isso?

Vou dar um exemplo para você entender melhor: quando temos um corte na nossa pele após uma cirurgia, a pele ao redor fica vermelha e dolorida, não é? Isso se chama inflamação. Após um período, esse corte cicatriza e a pele fica endurecida. Essa pele endurecida se chama fibrose.

O mesmo processo acontece no fígado: a gordura é um agente agressor que “machuca” o fígado causando inflamação. Depois, essa inflamação cicatriza gerando uma fibrose.

Se você fez um ultrassom que acusou a gordura no fígado, você pode estar em qualquer uma das etapas abaixo. Então, você pode ter:

• a gordura no fígado (que corresponde ao agente agressor);

• a gordura no fígado + a inflamação (causada pela gordura) ou

• a gordura no fígado + fibrose (que é a “cicatriz” dessa inflamação causada pela gordura).

Sobre a fibrose, você pode ter uma quantidade pequena, moderada ou acentuada. Isso é verificado pelo exame de elastografia hepática que expliquei neste post aqui.

É importante dizer que o conjunto de muitas fibrose se chama cirrose.

Então, um paciente com gordura no fígado pode evoluir para cirrose. No entanto, não é para ter pânico, pois não são todos os pacientes que irão evoluir assim, mas isso é um alerta para você entender que a gordura no fígado não é bobagem. Além disso, mesmo que você não evolua para cirrose, você pode ter muitas fibrose o que já prejudica o seu fígado.

Os exames de sangue podem nos ajudar a verificar se você está com inflamação ou cirrose, mas uma informação importante deve ser entendida: o exame normal não exclui a inflamação e a cirrose!

Agora que você entendeu como a gordura afeta o seu fígado, vamos juntos tratá-la? Clica aqui.

Espero ter ajudado vocês!

Até a próxima,

Dra Paula Guedes.

Fonte: Diretriz da Sociedade Europeia de Estudos do Fígado sobre o manejo do MASLD,2024.

*Imagem adaptada de mdsaude.com